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2025年9月24日 星期三

一篇看懂「近視控制」的全面指南

看著孩子瞇起眼睛看東西,或是度數一直往上加,家長的心情肯定很焦急。現在的環境,從學校功課到娛樂,都離不開3C產品,孩子的近視問題幾乎成了每個家庭的必修課。

請先不要慌張。現在的眼科醫學,已經從以前「度數加深就換眼鏡」的消極做法,進步到「想辦法讓度數煞車」的積極近視控制。這邊為您整理目前最主流、也最有效的方法,幫助您了解該如何陪孩子打贏這場視力保衛戰。


第一道防線:選對「聰明」的眼鏡

眼鏡不再只是看清楚的工具,現在的鏡片設計充滿了「小心機」,目的就是要「欺騙」眼睛,讓它不要再變長、變壞。

1. 周邊離焦眼鏡:

它厲害在哪? 

傳統眼鏡只管讓孩子正前方的影像變清楚,但這卻忽略了周邊的影像,而錯誤的周邊影像正是刺激眼球拉長、讓近視加深的元兇之一。這種新式鏡片,除了中心區域矯正度數外,周邊加入了特殊設計,能把旁邊的影像訊號調整好,等於是告訴大腦:「嘿!別再讓眼球長大了!」目前主流的技術(如DIMS和H.A.L.T.)已經證實,控制效果跟晚上戴的角膜塑型片差不多。

適合誰? 

幾乎所有年齡層的近視學童都適用,特別是第一次配戴眼鏡,或是不想戴隱形眼鏡的孩子。




2. 角膜塑型片(Ortho-K,晚上戴的隱形眼鏡):

它厲害在哪? 

這是一種硬式的隱形眼鏡,但只在晚上睡覺時戴。它會溫和地把眼球最外層的角膜塑成理想的形狀。隔天早上拿掉後,孩子一整天不用戴眼鏡,就能看得清楚。更重要的是,這種暫時的塑形,同樣能達到「周邊離焦」的控制效果,有效減緩度數加深。

適合誰? 

適合白天不喜歡戴眼鏡、活動量大的孩子。但家長需要特別注意鏡片的清潔衛生,避免感染風險。


第二道防線:眼藥水,從身體內部踩煞車

低濃度「阿托品」(Atropine)眼藥水:

它厲害在哪? 這款眼藥水是目前全球公認最有效的近視控制藥物。它不是用來放鬆眼睛肌肉的,而是能直接作用在眼球後方,抑制眼球不正常的變長。根據研究,濃度0.05%的阿托品,可以讓近視加深的速度減少大約七成。

需要注意什麼? 這是處方藥,一定要經過醫師評估才能使用。有些孩子初期可能會有點畏光,白天在戶外可以戴太陽眼鏡來改善。最重要的是,需要長期且規律地點藥,並定期回診追蹤,千萬不能自己隨便停藥,否則度數可能會「報復性」地反彈回來。


新科技展望:看見未來的希望

紅光治療:

這是一個比較新的方法,利用特殊波長的溫和紅光,每天早晚在家照射眼睛幾分鐘。原理是促進眼底的血液循環,活化細胞,來達到控制近視的效果。目前的研究數據看起來很不錯,顯示它有很強的控制力,但長期影響還在觀察中,家長可以把它當作一個未來的選項,並與醫師討論。


最重要、也最根本的基石:改變生活習慣

無論用了多麼先進的醫療方法,如果沒有好的用眼習慣,效果都會大打折扣。這部分需要家長和孩子一起努力:

戶外活動是「免費的特效藥」:

每天請務必讓孩子到戶外「接觸陽光」至少2小時。陽光能刺激眼睛分泌一種叫做「多巴胺」的物質,這就是天然的、能抑制近視的煞車劑。

遵守「用眼距離與休息」鐵律:

看書、寫字、用平板,請保持一個手臂長的距離(約35-40公分)。並且嚴格執行「用眼30分鐘,休息10分鐘」的原則,休息時記得望向遠方。

定期回診,建立孩子的「視力存摺」:

從孩子3-4歲起,就應該定期找眼科醫師檢查,建立一份完整的視力發展紀錄。及早發現問題,就能及早介入,控制效果才會是最好的。


給家長的話:

孩子的近視是一場長期抗戰,您不是孤單的。面對各種治療選項,最重要的第一步是找一位您信任的眼科醫師,進行詳細的檢查與討論,共同為您的孩子量身打造最適合的「近視控制計畫」。請記住,您的耐心陪伴與確實執行,就是孩子維持清晰視野最強大的後盾。





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